[전 · 후]
오래된 앞니 크라운 4개 교체벌어진 틈과 어두운 크라운을 개선하고, 잇몸 수술 대신 잇몸 쪽 음영으로 길어 보이는 인상을 줄였습니다.블로그에서 보기 →
07 · RE-TREATMENT
앞니 재치료
앞니 재치료
크라운 교체 · 라미네이트 재치료
앞니 재치료는 이미 치료한 앞니의 색, 모양, 잇몸 경계가 어색하거나 보철이 깨지고 떨어졌을 때 다시 하는 치료입니다. 기능에 문제가 없어도 보기 어색하다는 이유만으로 충분히 할 수 있습니다. 재치료는 보철을 같은 모양으로 다시 만드는 것이 아니라, 처음 치료가 왜 어색해졌는지 원인부터 찾아 치아와 잇몸을 함께 계획하는 치료입니다.
작성·감수 한철관 원장(보철과 전문의) · 최종 업데이트 2026년 10월
[앞니 재치료 사진]
처음 치료보다 재치료가 까다로운 이유
치아가 이미 한 번 깎여 있어 남은 치아의 양을 고려해야 하고, 처음 치료에서 만족하지 못한 한계까지 넘어서야 합니다. 그래서 치료 전에 개선할 수 있는 부분과 완전히 회복하기 어려운 부분을 구분해 미리 설명드립니다.
| 어색해 보이는 원인 | 해결 방법 |
|---|---|
| 잇몸 경계가 검게 비침 | 금속 틀이 들어간 PFM 크라운이 원인이라면 금속이 없는 PFZ 크라운으로 교체합니다. |
| 크라운 안쪽이 어둡게 비침 | 신경치료 후 안쪽 치아가 변색된 경우입니다. 실활치 미백으로 안쪽 색을 먼저 밝힌 뒤 크라운을 만듭니다. |
| 잇몸이 내려가 뿌리가 보임 | 0.5~1mm 정도는 임시치아 형태로 일부 개선되지만, 그 이상은 잇몸이식을 검토합니다. 수술을 원치 않으시면 크라운에 뿌리 형태를 자연스럽게 재현합니다. |
| 치아가 짧아 보이거나 좌우 높이가 다름 | 잇몸 높이 차이가 원인이라면 잇몸성형(치관연장술)으로 잇몸 라인을 먼저 맞춥니다. 크라운만 길게 만들면 부자연스럽습니다. |
| 색·투명도·폭이 주변과 다름 | 주변 치아의 색조, 투명도, 형태를 정밀하게 기록해 새로 제작하고 함께 확인하며 조정합니다. |
PROCESS
크라운 재치료 순서
- STEP 1개선하고 싶은 점 확인어디가 어색한지 함께 정리하고, 여러 각도의 사진으로 현재 상태를 기록합니다.
- STEP 2기존 보철 제거 · 점검크라운을 조심스럽게 절단해 제거하고, 안쪽 충치와 변색을 확인해 정리합니다.
- STEP 3잇몸 · 안쪽 색 정리잇몸 염증을 가라앉히고, 필요하면 실활치 미백, 잇몸성형, 잇몸이식을 먼저 진행합니다.
- STEP 4새 보철 제작 · 조정잇몸이 안정된 뒤 본을 떠 제작하고, 환자분과 함께 확인하며 미세하게 조정합니다.
라미네이트가 깨지거나 떨어졌을 때
라미네이트는 힘을 많이 받는 아래 앞니와 송곳니, 이갈이가 있는 경우에 잘 깨집니다. 깨진 조각을 붙이면 맞물림이 맞지 않고 접착 면적이 적어 쉽게 떨어지고, 떨어진 라미네이트를 다시 붙여도 기존 접착층 때문에 처음만큼 안정적이지 않습니다. 상태를 보고 필요하면 새로 만들며, 하나만 다시 할 때는 주변 라미네이트와의 조화를 가장 먼저 고려합니다.
치아와 잇몸을 함께 봅니다
앞니의 아름다움은 치아의 모양, 길이, 색(White esthetics)과 잇몸의 높이, 형태, 대칭(Pink esthetics)이 함께 맞아야 완성됩니다. 잇몸성형은 1~2mm 이내라면 잇몸만 정리해도 안정적이지만, 그 이상은 잇몸뼈까지 함께 조정해야 재발하지 않습니다.
함께 만드는 결과
앞니 보철은 치과의사 혼자 완성하지 않습니다. 계획하고 치아를 다듬는 치과의사, 보철물을 만드는 기공사, 원하시는 방향을 충분히 이야기해 주시는 환자분의 소통이 함께 이루어져야 자연스러운 결과에 가까워집니다.
앞니 재치료 사례
사례 전체 보기 →[전 · 후]
PFM → PFZ · 실활치 미백 · 잇몸성형잇몸이 검게 비치고 짧아 보이던 앞니 2개를 세 가지 치료로 함께 해결했습니다.블로그에서 보기 →[전 · 후]
잇몸이식 · 실활치 미백 · 새 크라운내려간 잇몸과 안쪽 변색을 먼저 개선한 뒤 최종 크라운을 다시 만들었습니다.블로그에서 보기 →[전 · 후]
20년 된 라미네이트 재치료깨진 부분을 임시로 막은 뒤, 가운데 앞니 대칭과 옆 크라운의 잇몸선까지 맞춰 다시 만들었습니다.블로그에서 보기 →앞니 재치료 자주 묻는 질문
Q. 예전에 한 앞니 크라운 잇몸 쪽이 검게 보이는데 바꾸면 없어지나요?
금속이 들어간 PFM 크라운이 원인이라면 PFZ 크라운으로 교체해 개선할 수 있습니다. 신경치료 후 안쪽 치아가 어두워진 경우에는 실활치 미백을, 잇몸이 내려간 경우에는 잇몸이식을 함께 검토합니다.
Q. 기능에 문제가 없어도 보기 싫다는 이유로 크라운을 바꿀 수 있나요?
가능합니다. 색이 맞지 않거나, 웃을 때 잇몸이 어둡게 보이거나, 형태가 마음에 들지 않는 경우 모두 재치료를 고려할 수 있습니다. 어떤 부분을 바꾸고 싶은지 먼저 충분히 상의합니다.
Q. 떨어진 라미네이트를 그대로 다시 붙일 수 있나요?
손상이 거의 없다면 다시 붙일 수는 있지만, 기존 접착층이 완벽히 제거되지 않아 다시 떨어질 가능성이 높습니다. 접착면 상태가 좋지 않거나 재탈락이 예상되면 새로 제작하는 것을 권해드립니다.
Q. 잇몸 수술을 꼭 해야 하나요?
꼭 그렇지는 않습니다. 잇몸이식이나 잇몸성형이 가장 확실한 방법인 경우가 있지만, 원하지 않으시면 크라운 잇몸 쪽에 음영을 주거나 뿌리 형태를 재현해 지나치게 길어 보이지 않도록 만들 수 있습니다.